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住所変更登録

校友会では皆さんにNIDAA広報誌をはじめ、周年の集い、地方校友の集い等のご案内を送付させて頂いております。
一人でも多くの方に情報がいきわたるよう、常に最新のデータベース作成を期したいと考えています。

ご転居されたかた、ご結婚により姓が変わられた方、ご勤務先が変わられた方などは下記フォームにご記入の上、送信してください。
各種変更手続きはお早めにお願いいたします。

尚、校友会SNSにご参加頂いている方は、SNSログイン後に「プロフィール変更」にて住所変更も可能です。

*印がついている項目は入力必須です。


本人情報
学籍番号  例:942000
卒業/修了/退学年月 年 
最終所属 学部 :  産業/もの   環境/建築・環境   視覚
大学院 : 修士  博士(後期)
氏名*  例:大学 太郎
氏名フリガナ*  例:ダイガク タロウ
旧姓  例:鈴木
旧姓フリガナ  例:スズキ
現住所
郵便番号  例:940-2088
現住所* 都道府県

 例:長岡市千秋4丁目197
電話番号  例:0258-21-3311
携帯番号  例:090-1234-5678
勤務先/進学先
勤務先名/進学先名  例:長岡造形大学
郵便番号  例:940-2088
所在地 都道府県

 例:長岡市千秋4丁目197
電話番号  例:0258-21-3311
帰省先
帰省先 現住所と同じ
 「現住所と同じ」にチェックをされなかった方は以下の項目にご記入ください。
郵便番号  例:940-2088
住所 都道府県

 例:長岡市千秋4丁目197
電話番号  例:0258-21-3311
   
E−mail(半角英数字)*

メールアドレスが間違っていないかご確認ください。

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  ※画像に書かれた
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入力いただいた個人情報については厳重に管理し、
漏洩、不正流用、改ざん等の防止に適切な対策を講じます。